【重获新“声”】包头市中心医院成功实施CHP保喉手术,为T3期喉癌患者保住“生命之声”
  日期:  [2026-08-24]

近日,包头市中心医院耳鼻咽喉科团队成功为一名65岁声门上型喉鳞状细胞癌(T3N0M0)患者实施环状软骨——舌骨固定术(CHP),在根治肿瘤的同时完整保留了患者的发声、呼吸及吞咽功能。

患者因咽部异物感、声音嘶哑并伴有活动后呼吸困难入院就诊。据了解,该患者有长期吸烟及饮酒史,属于头颈部肿瘤高危人群。经电子喉镜检查、病理活检及影像学评估后,患者被确诊为声门上型喉鳞状细胞癌,临床分期为T3N0M0,肿瘤已累及会厌前间隙并侵犯前联合。

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按照传统治疗路径,此类T3期喉癌患者通常需接受全喉切除术。虽然肿瘤得以根治,但代价是患者术后将永久失声、颈部终身带管(气管造瘘),呼吸与排痰均依赖造瘘口,生活质量严重下降。对于患者及其家庭而言,这不仅是身体上的创伤,更是心理与社会交往层面的沉重打击。

面对患者的病情与对保留发声功能的强烈诉求,包头市中心医院耳鼻咽喉科团队并未直接沿用“一刀切”的传统术式。科室迅速组织多学科讨论,结合患者术前各项检查指标及全身状况,开展了精细化的个体化评估。

经反复论证,团队决定为患者实施暂时性气管切开+环状软骨-舌骨固定术(CHP) 保喉根治方案。该术式属于喉癌功能性保全手术的一种,对肿瘤切除范围与喉支架重建精度要求极高,既需要确保肿瘤完整切除、切缘阴性,又需保留环状软骨及声门下等重要结构,从而重建喉的支架功能。

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手术由耳鼻咽喉科资深专家团队主刀。术中,团队严格遵循肿瘤外科原则,完整切除肿瘤病灶,确保各切缘病理阴性;同时精细保留环状软骨和声门下结构,利用残留的喉组织进行喉支架重建,维持了喉腔通气、发声振动、气道保护及声门下压维持等生理功能。

手术过程顺利,患者术后恢复良好。在医护团队的精心照护与康复指导下,患者短期内即开始进行吞咽及发声康复训练。经短期康复训练后,患者已成功拔除气管套管,恢复了经鼻自主呼吸、经口正常进食,并能清晰发声交流,屏气、排痰等日常生理能力也得以保留。

“让患者不仅活得长,更要活得好”,这是包头市中心医院耳鼻咽喉科始终坚持的诊疗理念。从术前精准分期、术中精细操作,到术后系统的康复管理,科室已形成一套完整的喉癌功能保全外科治疗体系。未来,科室将继续秉承精准评估、个体化施治、功能优先的理念,为更多头颈部肿瘤患者提供兼具疗效与生活质量的优质医疗服务。

 

供稿:耳鼻咽喉科

一审:杨晋芳

二审:孔令蓓

三审:闫俊萍