【京蒙协作】包头市中心医院成功完成一例超高龄复杂大血管微创介入手术

	日期:  [2026-05-15]

近日，包头市中心医院心血管外科联合首都医科大学附属北京友谊医院血管外科，在张喆主任指导下，成功为一名合并多重高危病症的患者实施腹主动脉腔内隔绝术+左肾动脉支架置入术，精准拆除体内“不定时炸弹”，同步挽救肾功能、改善心功能，标志着医院在复杂大血管疾病诊疗领域再攀新高。

当复杂危重病情遇见医者匠心

该患者病情极为复杂，确诊为腹主动脉瘤、左肾动脉狭窄，同时伴有肾功能不全、心功能不全、房间隔缺损、肺动脉高压、房颤等多种基础疾病。基础状况差、手术耐受度极低，围术期风险极高。腹主动脉瘤随时可能破裂致命，而肾动脉狭窄进一步加重了肾衰与心衰。多重病症相互影响，常规治疗手段难以奏效。

按照传统术式，此类患者通常需要分两次手术分别处理腹主动脉瘤和肾动脉狭窄——先行腹主动脉腔内隔绝术，待病情稳定后再择期行肾动脉支架置入术。然而，该患者全身状况极差，无法耐受两次手术的创伤与麻醉打击，且两次手术之间可能因动脉瘤破裂或肾衰竭加重而丧失救治机会。因此，必须将两台高难度手术合二为一，一次完成。这极大增加了术中操作的复杂程度：既要精准释放覆膜支架隔绝动脉瘤，又要在同一时间内完成左肾动脉开口的超选与支架置入，对手术团队的技术精度、术中血流动力学控制和多脏器保护能力提出了极高要求。

术前影像资料

一台手术攻克双重难题

为最大程度保障安全，心血管外科员建平主任团队联合麻醉、肾内科、影像科等多学科开展周密术前评估，在张喆主任指导下，制定个体化微创介入方案。术中采用快通道麻醉，使患者免于气管插管。  

手术团队凭借精湛技术，通过腔内介入方式精准释放覆膜支架隔绝动脉瘤，同步植入肾动脉支架恢复肾脏血供，实施一站式手术。全程创伤小、出血少、血流动力学平稳，顺利完成这例高难度复合手术。术后患者生命体征稳定，肾功能与心功能逐步改善，未出现并发症，目前已顺利康复。

术后影像资料

此次高难度复杂手术的成功实施，是包头市中心医院与首都医科大学附属友谊医院血管外科柔性签约揭牌以来完成的首例复杂病例。这不仅体现了京蒙医疗协作的高效联动，也彰显了包头市中心医院心血管外科在复杂大血管及多器官危重病例方面的综合救治实力。这一成果得益于包头市中心医院长期致力于学科建设和对外合作的战略布局。

近年来，医院不仅与北京友谊医院建立深度协作关系，还与北京安贞医院等国内顶尖医院建立联盟关系，近日我院成功加盟首都医科大学附属安贞医院承办的“急性主动脉综合征救助联盟”，同样标志着我院在主动脉疾病诊疗救治能力迈上了新的台阶。

   急性主动脉综合征救治联盟成员单位

此次手术的成功，不仅展现了京蒙两地专家不畏艰险、勇攀高峰的医者担当，更充分印证了“患者不动、专家动”的协作模式对于边疆地区急危重症患者的重大意义。未来，包头市中心医院将继续深化与北京友谊医院、安贞医院等国内一流医疗机构的合作，让包头及周边地区的百姓在家门口就能享受到国内顶尖的医疗服务，为健康包头、健康内蒙古建设贡献更大力量！

 

包头市中心医院心血管外科科室介绍

包头市中心医院心血管外科自 1993 年 10 月成立以来，一路砥砺前行，成果斐然，现已成为区域内心血管外科领域的中流砥柱。科室荣膺 “包头市医学领先学科” 称号，2002 年成功跻身内蒙古医学重点学科行列；2000 年，科室与北京阜外医院心外科强强联合，共建 “心脏外科联合诊疗中心”，开启了资源共享、技术交流的新局面，极大提升了科室的诊疗水平。2017 年，与北京解放军总医院（北京 301 医院）携手成立 “院士专家工作站”，进一步为学科发展注入强大动力。2022 年，科室成功挂牌 “国家心血管疾病临床医学研究中心（首都医科大学附属北京安贞医院）地区中心”，目前与北京安贞医院深度合作，极大增强了科室整体实力；2023 年又成为 “内蒙古自治区临床重点专科科室”，持续引领区域心血管外科的发展潮流。  心血管外科业务范围涵盖了各类心血管疾病的外科治疗，冠状动脉搭桥术是科室的优势项目，心脏瓣膜置换术和瓣膜成形术技术非常成熟，各种动脉瘤的介入和手术治疗效果满意，开展各种先天性心脏病如卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等的介入和微创手术治疗，以及包括法洛氏四联症、心内膜垫缺损、肺静脉畸形引流、主动脉缩窄、主－肺间隔缺损等复杂先心的手术治疗；同时科室很早就开展了心脏微创手术，包括：全腔镜下房间隔缺损、室间隔缺损修补术、心脏粘液瘤切除术、二尖瓣置换及成形术、三尖瓣成形术、微创冠状动脉搭桥术、射频消融术等。

 

供稿：心血管外科

一审：杨晋芳

二审：孔令蓓

三审：闫俊萍