破解青少年肥胖困局：包头市中心医院MDT专家团队减重手术助13岁患儿重获新生

	日期:  [2025-08-20]

在当今社会，青少年肥胖问题正以惊人的速度在我国蔓延，已然成为一个亟待解决的重大挑战。2024年权威数据显示，我国6-17岁青少年中，高达20%的孩子面临超重或肥胖的困扰（超重率11%，肥胖率9%），这意味着每5名青少年里，就有一人被超重、肥胖的阴霾笼罩 。从地域分布来看，受饮食习惯和环境因素影响，北方地区的超重率显著高于南方，内蒙古地区的情况更是尤为突出。倘若不及时进行有效干预，据预测，到2030年，青少年肥胖率将一路攀升至32.7%，形势极为严峻。

近日，包头市中心医院胃肠外科/减重与代谢外科诊室迎来了一位13岁小男孩，他的遭遇正是众多肥胖青少年的缩影。小男孩自3岁起，体重便逐年递增，最高时达107Kg，BMI 38.4Kg/m2 。近年来，更是出现血压升高、夜间打鼾、颈部、腋下、会阴部黑色素沉积等症状。沉重的体重不仅压垮了他的身体，更让他的性格愈发内向，拒绝与人交流。家人曾陪同他参加减重训练营，半年时间虽成功瘦身约10Kg，但恢复正常生活后，体重迅速反弹，甚至还有所增加。王继军主任医师耐心倾听小男孩的困扰后，结合其病情，建议家长让孩子住院接受减重手术治疗。

小男孩住院后，王继军医生减重团队迅速行动，为他量身定制了个性化检查和治疗方案。检查结果令人揪心：小男孩患有脂肪肝，转氨酶飙升至正常值上限的8倍，尿酸显著升高，糖耐量试验（OGTT）后显示高胰岛素血症、胰岛素抵抗，睡眠监测提示中度睡眠呼吸暂停低通气综合征，双侧乳腺增生。更为严重的是，心身科专家评估后发现，小男孩已陷入焦虑状态。面对如此复杂的病情，减重多学科MDT展开了深入讨论。此次讨论由胃肠外科/减重代谢外科王继军主任医师主持，儿科、内分泌科、营养科、麻醉科、心身科等多位专家齐聚一堂，依据《肥胖症诊疗指南2024年版》、《中国肥胖及代谢疾病外科治疗指南2024年版》，对小男孩的病情进行了全面细致的分析。专家们一致认为，若不及时控制体重，小男孩的病情将持续恶化，极有可能进展为肝纤维化、糖尿病，还可能因激素紊乱影响生育功能，睡眠呼吸暂停低通气综合征更会大幅增加心脑血管意外的发生率。考虑到GLP - 1和GIP受体激动剂类药物对青少年及儿童的安全性尚无可靠研究，暂不推荐用于小于18岁儿童的减重治疗。在对小男孩进行严谨的心肺功能评估后，专家们判断其麻醉风险在可控范围内。经过一番激烈的讨论，MDT专家团队最终一致推荐小男孩接受减重手术治疗。

手术后的小男孩恢复情况良好，仅两天时间，体重就相比术前下降了3kg，转氨酶指标也有所改善。看着自己的变化，小男孩重新燃起了对生活和学习的信心，性格也逐渐变得活泼开朗起来。相信在医护人员的悉心照料和专业治疗下，这个曾经被肥胖困扰的小男孩，未来定能成长为阳光自信的大男孩。

包头市中心医院胃肠外科/减重与代谢外科作为集医疗、教学、科研为一体的专业化诊疗中心，是国家临床重点建设专科。科室以腹腔镜微创手术为特色，专注于肥胖症及相关代谢性疾病（包括2型糖尿病、高血压、脂肪肝、多囊卵巢综合症、睡眠呼吸暂停综合症等）的治疗。自2012年起，科室便积极开展减重手术及相关诊疗活动，常规开展袖状胃切除手术、胃旁路手术、经脐单孔无疤痕减重手术等多种先进术式，为患者提供涵盖健康生活方式指导、安全药物治疗以及精准微创减重手术等全方位、个体化的全流程管理。

不仅如此，科室还积极与美国INOVA医疗集团Fairfax医院、意大利佛罗伦萨Careggi医院、特雷维索医院、乌迪内大学医院、安科纳联合大学医院、首都医科大学附属北京友谊医院、北京大学第三医院、山东大学齐鲁医院、中国医科大学附属第四医院等国内外多家知名医院建立了紧密的协作关系，不断提升医疗技术和服务水平。依托首都医科大学附属北京友谊医院减重代谢外科在减重领域的强大实力，科室在减重代谢医疗、教学及科研方面取得了飞速发展，先后荣获“大华北减重与代谢外科联盟会员单位”、“肥胖精准诊疗基地（包头）”等称号。在国家体重管理年的大背景下，在首都医科大学附属北京友谊医院及医院领导的大力支持下，科室定将不负众望，让更多包头及周边地区的胖友和糖友受益，在家门口就能享受到专业的减重降糖指导及治疗。

文字：刘鹏程 张海玲

一审：关 庆

二审：徐文华

三审：闫俊萍