包头市中心医院:OMOM胶囊内镜精准破题,揭开消化道出血谜团
  日期:  [2025-07-10]

近日,包头市中心医院消化内科借助OMOM磁控胶囊内镜技术,成功为两名长期遭受不明原因消化道出血困扰的患者查明病因。通过这项创新技术,医生精准锁定病灶——一位患者空肠存在肿物,另一位患者回肠出现病变,为后续治疗明确了方向。

患者付女士与李女士均因反复便血、黑便就医,同时伴有严重贫血、头晕乏力等症状。她们辗转多家医院,先后接受胃镜、肠镜等常规检查,却始终未能找到出血根源。长时间的病痛折磨与病因不明,不仅让患者身心俱疲,也让家属焦虑万分。

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                         图1  常见消化道出血部位及检查


两位患者抱着最后一试的心态来到包头市中心医院。接诊后,医院消化内科专家团队迅速展开讨论,在先行胃肠镜检查再次排查出血病灶后,高度怀疑小肠出血。鉴于小肠在消化道中的特殊位置,传统检查手段难以全面覆盖,团队果断启用OMOM磁控胶囊内镜进行检查。

两名患者在做好充分的肠道准备后,接受了胶囊内镜检查。首先,在磁性姿态控制器的控制下,约15 - 30分钟完成胃内观察,随后胶囊顺利通过幽门进入十二指肠。患者离开检查室返回病房,胶囊依靠小肠蠕动继续在小肠内“前行”,期间持续通过无线传输系统将影像传输并记录于图像记录仪中,约8小时后检查结束。医生将图像记录仪连接电脑,并运用专业Vue软件对影像进行逐帧回放分析,两位患者的病灶逐渐清晰显现。一位患者空肠处可见一处异常肿物,表面破溃出血;另一位患者回肠存在新生占位,这正是导致反复出血的根源。确诊后,科室立即组织胃肠外科、影像科等多学科会诊,为患者制定了个性化治疗方案。

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                          图2  胶囊内镜捕捉到的小肠肿物病灶

 

“OMOM磁控胶囊内镜的应用,彻底革新了小肠疾病的诊断模式。”包头市中心医院消化内科梁永贵主任医师介绍道,“传统检查手段在小肠检查方面存在明显盲区,如同‘雾里看花’。而OMOM胶囊内镜具有多重显著优势:其一,检查过程无创无痛,患者无需承受插管的痛苦;其二,突破空间限制,实现全小肠段可视化探查;其三,图像高清精准,即使是微小病变也能清晰捕捉;其四,操作简便,极大地缩短了诊断时间。”

此次成功案例,是包头市中心医院在消化道疾病诊疗领域的又一重要突破。未来,医院将持续深耕前沿医疗技术,不断提升疑难病症的诊治能力,为更多患者带来康复的希望。

胶囊内镜检查前准备及操作过程:

OMOM磁控胶囊内镜检查过程便捷高效。检查前,患者需禁食10小时,并服用清肠药物排空肠道,以确保检查视野清晰。检查时,患者只需像吞服普通胶囊一样服下这枚仅有硬币大小的设备。胶囊内置高清摄像头与无线传输系统,进入人体后,会随着消化道的自然蠕动前行,以每秒2 - 6帧的速度,对全小肠段进行无死角拍摄。拍摄的高清影像实时传输至体外记录仪,医生通过专业软件,可全方位观察小肠黏膜的细微变化。检查全程约8小时,患者无需麻醉,可自由活动,无任何痛苦。

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                         图3  OMOM磁控胶囊内镜外观及组成部分

 

以下为胶囊内镜检查适应证:

OMOM磁控胶囊内镜可用于健康管理(体检)、胃癌初步筛查,以及观察小肠黏膜和检查小肠异常情况,尤其适用于以下病症:

(1)需行胃镜检查,但不愿接受或不能耐受胃镜(包括无痛胃镜)检查者;

(2)健康管理(体检)人群的胃部和小肠检查;

(3)检测药物(如抗血小板药物、非甾体类消炎药等)相关性胃肠道黏膜损伤;

(4)部分胃部病变的复查或监测随访,如胃底静脉曲张、萎缩性胃炎、胃溃疡规范治疗后、胃息肉等;

(5)胃部分切除及内镜下微创治疗术后的复查随访;

(6)观察和监视克罗恩病病变,此类病变无法通过上、下消化道内镜检出;

(7)观察和监视导致显性或隐性消化道出血的病变,此类病变无法通过上、下消化道内镜检出;

(8)观察和监视可能导致缺铁性贫血的病变,此类病变无法通过上、下消化道内镜检出。

以下为胶囊内镜检查禁忌证:

     OMOM磁控胶囊内镜的禁忌证包括普通胶囊内镜和MRI检查的禁忌证,具体如下:

绝对禁忌证

(1)无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者(一旦胶囊滞留将无法通过手术取出);

(2)体内装有心脏起搏器,但除外起搏器为新型MRI兼容性产品的情况;

(3)体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置以及磁性金属异物;

(4)妊娠期女性。

相对禁忌证:

(5)已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及瘘管;

(6)吞咽障碍者;

(7)精神异常患者。

包头市中心医院消化科简介

包头市中心医院消化科成立于1992年,是包头市最早成立的消化专科之一。科室现为内蒙古医科大学、包头医学院硕士研究生培养专科,国家级住院医师规范化培训内科基地、北京消化疾病中心包头基地、国产内镜示范基地,同时也是内蒙古自治区消化专科联盟理事单位、内蒙古自治区食管疾病规范诊治联盟单位。

科室目前设有专家门诊、普通门诊、住院病区、内镜中心、幽门螺杆菌检测实验室、胃肠动力检测室等多个诊疗单元,并设有多个亚专业学组,包括胃肠病组、肝病组、胆胰组、消化道早癌治疗组、消化介入组、炎症性肠病组、自身免疫性肝病组、自身免疫性胰腺疾病组。科室拥有床位49张,年门诊量达2万余人次,年住院人数3000人次,消化内镜年检查量1.5万例。

全科共有医护人员43人,其中医生18名(主任医师5名,副主任医师3名,主治医师1名,住院医师5名;博士研究生2名,硕士研究生5名,硕士研究生导师2名);护士25名(主任护师1名,副主任护师6名) 。

文字:梁永贵

一审:张海玲

二审:徐文华

三审:闫俊萍