核心提示

十月本是丰收季节，包头却因疫情的到来被按下了“暂停键”。随着每日更新的中、高风险区域划定接连发布，被赋“红码”、“黄码”的孕产妇群体，医疗护理更是重中之重。10月9日，包头市中心医院被指定为重点人群孕产妇及新生儿定点医院后，截止目前接诊门急诊红黄码患者70余人次，收治急危重症孕产妇15人，包括分娩及手术患者。

由于近几年新冠疫情反复出现，为了保证孕产妇的救治工作有效开展，包头市中心医院在发热门诊病区配备了10间负压病房，内部的设备和治疗条件与常规病房相同。此外妇产科每月要进行三次疫情防控期间孕产妇救治的培训与演练，科主任及护士长从自身做起，同时严格要求科内医护人员，做到人人掌握。为突然可能到来的疫情做好充分的准备，随时可以为中高风险区域孕产妇的救治提供安全保障。

妇产科刘惠琴主任主持疫情期间孕产妇救治流程培训会议

本轮疫情发生后，包头市中心医院妇产科立即组建17人的妇产科医疗团队进驻发热门诊，包含妇产科医生4人，护理及助产士共9人，手术室3人，超声1人；其中高级职称医护4人，中级职称医护6人，为救治急危重症孕产妇提供了一支技术过硬的队伍。

自10月12日，第一位分娩后被赋“红码”的产妇由产科普通病区转入发热门诊妇产科临时病区继续治疗。

由于发热门诊病区诊疗的特殊性——人员闭环管理，意味着医务人员一旦进入发热门诊病区工作，没有特殊情况，要一直坚持到疫情结束，所以对人员各方面的要求更高些。

助产士高艳萍护师，今年已是近60岁，工龄30余年，有着丰富的临床经验，但在知道科室要组建发热门诊队伍时，科室年龄最大的她第一时间报名，大家都知道进入发热门诊病区工作，需要穿厚厚的防护服、带面屏等物品，对于年轻医护这都是一种挑战，然而高艳萍迎难而上，勇当排头兵，为发热门诊病区的分娩工作做足了保障，她说她最大的快乐就是迎接新生命，她这种无私、无畏、乐观、奉献的精神也感染着身边的每一个人。

10月17日19时左右医院接到120电话，告知有一位高风险地区足月孕妇，2小时前出现阴道出血、胎动频繁。发热门诊妇产科病区的张志杰副主任医师即刻做好接诊准备。

3分钟后孕妇进入发热门诊病区，这位孕妇是第一胎，现孕38周，大夫护士立即给孕妇做胎心监护，胎心基线为90次/分，此时胎儿的心率太低了，医生立即给孕妇做了改变体位、吸氧等紧急处理后，情况还无好转，随即立即启动绿色应急救治方案，完善术前化验、检查及备血，同时联系手术室及新生儿科医生。

大约20分钟后，为孕妇实施了剖宫产手术，术中医生发现胎儿的脐带帆状附着，血性羊水，破膜后前置血管怒张，情况十分危急，如没有医护团队得快速反应，后果不堪设想，产科的医护团队用精湛的医疗技术及时挽救了孕妇和胎儿的生命。

10月19日16时左右，医院接到120电话，告知有一位高风险地区患者来诊。这位患者停经50天，阴道出血20余天，此次妊娠为胚胎移植；彩超提示宫内无妊娠囊，右侧附件区不均质回声团，肝周、脾周、肝肾间隙可见液性暗区，行腹腔穿刺抽出2ml暗红色不凝血，血HCG：16648 IU/L，血红蛋白110g/L，患者的口唇及眼睑略苍白，血压低，脉细数，结合她的病史、症状体征及辅助检查，医生考虑异位妊娠可能，建议患者住院，患者因不能接受宫外孕现实，坚决要求离院。

管床医生向刘惠琴主任汇报病情后，刘主任根据多年的临床工作经验，考虑患者离院风险非常大，让管床劝说患者立即住院同时给予剖腹探查术。就在管床医生同患者沟通劝说过程中，患者突然出现晕厥，意识丧失，大夫护士立即开始抢救患者，吸氧、生命体征监护、开通静脉通路，立即启动孕产妇绿色通道，完善相关化验和备血、配血，即刻为患者实施了剖腹探查术。医生在术中见到患者右侧输卵管峡部妊娠破裂出血，子宫与骶韧带粘连固定，道格拉斯窝封闭，清理出腹腔内积血及血块约1500ml，把患者从死亡线上拉了回来。

术后第一天查房时，患者紧紧握住医生的手，激动地流下眼泪说：“太感谢你们了，如果没有你们的反复劝阻，我会一味的选择离院，后果不堪设想，是你们给了我第二次生命，把我从死亡线上拉回来了，非常感谢你们。”患者出院时，对医护人员竖起来了大拇指。

像这样的救治事例还有很多……

发热门诊妇产科病区的工作同于常规病房，但又不同于常规病房，医护人员穿着防护服，增加了各种常规操作的难度。同时为了给患者提供干净、舒心的环境，医护人员还需要承担病区、生活区原本由卫生员负责的环境卫生清洁工作，穿着防护服每天至少三次进入病区，为患者清理垃圾，收拾房间，进行物表消毒等；有时患者及家属就诊时间错过订饭时间，为了保证患者及家属能够及时吃上热乎的饭菜，医护人员经常将自己的工作餐提供给患者或家属。

患者及家属称赞这些医护人员就像自己的家人一样，真不愧为“白衣天使”，来到这里后感到非常的温馨，没有任何的紧张与担心，每当听到患者及家属对医护人员的评价，他们都觉得再辛苦也值得。

“患者病情是否平稳？核酸结果和健康码是否有变化？医护人员能不能调配开？有没有什么不舒服？还需要什么物品？”像这样的问题，科主任和护士长几乎每天都要询问一遍，第一时间掌握患者及医护人员情况。

在每一天忙碌而紧张的工作中，病区里的“大白”除去常规的医疗和护理等工作，每个人都要紧念“感控”无小事，做到一人一消杀，产科史春霞护士长为确保消杀工作的全面性，亲自承担起所有的消杀工作，与医疗工作相比，消杀是个体力活，有一种“蒸桑拿”的感觉。每次消杀完之后，史春霞脱下防护服，刷手衣上浸湿的汗水直往下滴。

在这场没有硝烟的战斗中，

妇产科医护人员

都充分发挥自己的力量，

迎难而上，

用行动诠释着医者仁心、大爱无疆，

尽全力守护母婴健康，

铿锵前行，

必将赢来抗疫的最后胜利 ！

张志杰、徐文华