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最近 如果翻看包头妈妈们的“朋友圈” 就会发现 不少家长都叫苦连天: 娃又病倒了! 从11月中旬开始 伴随着气温骤降 不少儿童纷纷“中招” 包头市中心医院儿科门诊量激增…… 现场:儿科门诊患儿激增 “感觉今年的感冒要比去年严重了很多”。连日来,持续高发的儿童呼吸道疾病让不少抵抗力差的孩子纷纷“中招”。 12月21日一大早,市中心医院儿科门诊,刚到上班时间,已有大量家长带着孩子排队候诊。孩子的哭闹声、家长的哄娃声、分诊系统的叫号声、护士的答疑声、医生的看诊声……各种声音此起彼伏。
“最近没有带孩子去人流密集的地方,家里也没人生病,可孩子就是一直咳嗽。”家住东河区的陈先生(化名)表示,“前几天,孩子咳嗽越来越严重,快一个星期了也不见好。”

意识到问题严重的陈先生赶紧带着孩子来到市中心医院儿科就诊,到医院才发现,等待就诊的患儿都是相似的症状。经过检查,孩子被诊断为上呼吸道感染。 “在家口服这个药,多喝水,多休息……”在儿科门诊,訾慧芬主任一边给家长叮嘱注意事项,一边快速地在键盘上输入处方,声音已有些嘶哑。 等家长带着孩子前脚离开,下个家长带着孩子后脚就进来了。一个上午下来,訾主任忙到连喝口水的功夫都没有。“连厕所都很少去,尽可能的让患者减少等候。”

据了解,今年入冬以来,受气温变化大、细菌及病毒传播等因素影响,市中心医院儿科门诊迎来了就诊高峰。小患者的大量增加,着实给儿科带来不小压力,最近一段时间,訾慧芬和同事们更是忙得连轴转。 “特别从11月中旬开始,儿科门诊一直处于高负荷运转状态,与去年同期相比,今冬的接诊量和留诊量增了加近一倍。”訾慧芬主任介绍,“加班成了儿科团队的常态,除此之外,还需要参加接种点儿童新冠疫苗接种医疗保障工作。” 真相:患儿激增,并非支原体肺炎! 年幼的孩子牵连着父母脆弱的神经。
“我们前面排了好几个患儿,我们家长交流了下,孩子们的症状都差不多,发热、咳嗽,各种药吃了一大堆,甚至连肛门推药也尝试了,还是不见好。”在儿科发热门诊,带娃就诊的耿女士(化名)表示,“听说今年支原体肺炎挺严重的,可千万别得这个病啊!”
据了解,这段时间儿科患者以发热、咳嗽、流涕等症状为主,病情持续时间较长,对此有人说是近期支原体肺炎多发造成的,真是这样吗?

“支原体肺炎三四年一流行,但从近期接诊的情况来看,其中支原体肺炎患儿所占比例很小。”对于这一说法,訾慧芬主任表示,“就诊的患儿中呼吸道感染占到八成,症状一般是发热、咳嗽、流鼻涕等为主。需要关注的是,近期支气管炎、支气管肺炎等呼吸道感染的患儿明显增多,但大部分是病毒感染引起的。” 对于近期儿童呼吸道疾病高发情况,訾慧芬分析认为,“由于儿童的呼吸道结构和功能都没有发育完善,比成人更容易出现呼吸道疾病。加之冬春季是儿童呼吸道感染高发季,幼儿园、学校人员密集,更容易发生交叉感染,导致门诊量会显著升高。因此,家长无须过度担心和解读。” 须知:儿科发热门诊就诊攻略 “睡的时候还没啥事儿,结果一觉醒来摸着孩子头有点热,用体温计一量,都烧38.8℃了,赶紧请假带着孩子来看病。”抱着孩子正在儿科发热门诊就诊的赵女士一脸焦虑说。 “结合孩子病情、查体及血常规检查,目前考虑是细菌感染可能性大,建议吃些消炎药,不适随诊。”訾慧芬主任表示,儿童发热最常见于感染性疾病引起,比如病毒、细菌、支原体感染,小年龄段的孩子以病毒感染为主,大年龄段的细菌感染、支原体为主。 特殊时期,有些家长对于孩子到儿科发热门诊就诊有些“恐惧心理”。孩子遇到什么情况要去儿科发热门诊?就诊安全吗?要如何做好防护?

根据国家及自治区疫情防控相关要求,严格落实国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组印发《发热门诊设置管理规范》的通知要求,所有发热的患儿就诊均需核酸检测。
所有人员进入儿科发热门诊需戴口罩、测体温,出示健康码、行程码,配合做好流行病学调查,之后在门诊内做核酸检测并候诊。

訾慧芬介绍,儿科发热门诊严格按照“三区两通道”设计,所有诊疗活动均在发热门诊内完成,实现闭环管理。“儿科发热门诊设有单独的隔离观察区,消毒制度也更加严格,规范化的设置和流程,让患儿和家长就诊更安心。” 提醒:提前预约,错峰就医 为改善患儿和家长的就医体验,市中心医院儿科积极应对,优化就诊流程,合理调配儿科医务人员力量,力保儿科诊疗忙而不乱、平稳有序,切实提高呼吸道疾病患儿的收治能力。 “每天上午9:30-10:30时、下午3-4:30时是接诊高峰期。为减少患儿及家长的候诊时间,建议最好错开这两个时间段来就医。”訾慧芬主任表示,“此外,建议家长提前在‘包头市中心医院’或‘鹿城健康365’微信公众号及院内多功能自助一体机等渠道预约挂号,灵活选择就诊时段。” “呼吸道疾病重在预防,目前正值呼吸道疾病高发季,所以家长不要过度恐慌。”訾慧芬强调说,“首先,在家要注意通风,适当地消毒;其次,尽量少到公共场所,出门务必佩戴口罩;第三,多给孩子补充蛋白质,确保饮食均衡,及时增减衣物;最后,家庭成员出现咳嗽、感冒症状,应采取隔离措施,避免交叉感染。” “疾病恢复需要一个过程,孩子看过医生,开了药物,如果吃玩如常、精神状态好,坚持用药2天至3天以观察疗效,不必反复就医。此外,孩子患病后,家长应该让孩子接受正规的治疗,以免错过最佳治疗时间。” 訾主任特别提醒,“如果儿童高热超过三天,精神状态不佳,不思饮食,且有咳嗽剧烈、咳痰、气喘、呼吸困难等症状,务必及时就医,以免耽误病情。” 受访专家 | 訾慧芬
主任医师教授、硕士研究生导师包头市中心医院儿科主任儿科教研室主任 中国医学救援协会儿科救援分会委员 内蒙古医师协会儿科分会副会长 【专业特长】 对儿科常见病、对发病及疑难危重病症的诊断治疗有丰富的经验。擅长小儿呼吸系统、消化系统及儿童保健,尤其对小儿哮喘、小儿腹泻肠道菌群失调、小儿营养及喂养指导、儿童保健方面有独到见解。 【出诊时间】 周一上午、周三上午 【咨询电话】 0472-6955465
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