武云：让“联合治疗”惠及更多肿瘤患者

7月9——11日，“海峡两岸医药卫生交流协会肿瘤防治专委会粒子学组年会暨2021内蒙古自治区医学会放射肿瘤学年会”在包召开。会议期间内蒙古自治区医学会放射肿瘤学分会进行了第五届委员会换届选举，包头市中心医院肿瘤科主任、放射治疗科主任，包头医学院肿瘤防治研究所所长武云教授当选为主任委员。

“这次会议我们邀请了来自全国各地的42名知名的放射肿瘤专家，其中包括中华医学会放射肿瘤分会前任主任委员、现任主任委员、后任主任委员，中华医学会各位国家级、省级学科带头人。”武云教授表示，如今肿瘤治疗已经进入免疫治疗时代，放射治疗技术和免疫治疗相结合，更好地满足了患者的治疗要求，使患者获得更大的生存获益。在此次海峡两岸医药卫生交流协会肿瘤防治专委会粒子学组年会暨2021内蒙古自治区医学会放射肿瘤学年会上，与会专家围绕肿瘤放射治疗的新进展分享了精彩讲座并进行专题讨论，亮点纷呈。

“比如，北京大学肿瘤医院石安辉教授和山东大学齐鲁医院副院长程玉峰教授的讲座就围绕晚期肺癌患者通过立体定向放射治疗联合免疫治疗启动放射治疗的远隔效应进行了重点介绍，展现了最前沿的结果，给我们带来了更多希望。”武云教授介绍说，过去晚期肺癌患者只能做化疗，副反应大，疗效有限，而现在针对某个病灶或几个病灶做立体定向放射治疗（SBRT），联合PD-1抑制剂进行免疫治疗，能获得非常好的疗效，甚至能启动远隔效应，“本来打在肺上的病灶，肝上的转移病灶也退缩了，这是因为一方面通过立体放射定向治疗促进肿瘤细胞快速坏死，大量抗原释放，启动免疫，加上免疫制剂的使用，达到了1+1＞2的效果。”

武云表示，在临床中也经常能看到远隔效应的出现。“我们也在做这方面的课题，研究肺癌患者做立体定向放射治疗后有没有T细胞亚群的改变。我们发现，大分割、大剂量的立体放射治疗后，T细胞总量在短期内是增加的，这时再打PD-1抑制剂，可以让T细胞更有活性，激活人体的免疫系统。”武云解释说，正常的健康人群体内也有癌细胞，但是强大的免疫系统（T淋巴细胞）会识别、杀死癌细胞；而肿瘤患者免疫能力缺乏，出现免疫逃逸，T细胞不能识别、杀灭肿瘤细胞，就像“警察认不出小偷”，PD-1抑制剂可以提高“警察”的识别能力（是否肿瘤细胞、是否坏人）。“‘警察’除了要有识别能力外，还要达到足够的数量，我们做SBRT治疗，可以让大量的抗原释放，刺激机体产生更多的T细胞。”武云表示，目前在这方面虽然取得了很多新进展，但是具体采用多大的分割剂量才能更好地激活免疫系统、使联合治疗达到最佳疗效，尚处于研究阶段。

武云表示，除了联合免疫疗法治疗肿瘤外，放射治疗还可以和局部的手术治疗、靶向治疗相结合，而此次会议，与会专家带来了放射肿瘤治疗领域很多新理念、新技术，讲解了很多前沿知识，展示了许多新的研究成果，对推进自治区放射肿瘤学科的发展将起到积极作用。

简 介

•武云，主任医师，教授，硕士研究生导师，包头市中心医院肿瘤科主任、放射治疗科主任，包头医学院肿瘤防治研究所所长，鹿城英才，包头名医，内蒙古自治区“内蒙古优秀医师奖” 获得者，美国UC DAVIS cancer center访问学者

•中华医学会放射肿瘤治疗学分会委员

•中国医师协会放射肿瘤分会委员

•海峡两岸医药卫生交流协会肿瘤防治专家委员会常务委员、粒子学组组长

•内蒙古医学会放射肿瘤分会主任委员

•内蒙古医学会肿瘤内科分会副主任委员

    内蒙古抗癌协会理事、神经肿瘤专委会主任委员

《内蒙古医学杂志》编辑委员会委员；《国家放射肿瘤治疗学名词》编写委员会编

委。发表论文30余篇，其中SCI 收录4篇，中华级文章3篇。

稿件来源：包头晚报 沈建梅

整理校对：宣传科